胃癌、胃腫瘍、胃ポリープ、胃潰瘍が代表疾患です。胃癌に対しては診断が重要です。現在では内視鏡下手術から開腹手術、抗がん剤治療と選択することが出来ます。当院では、十分診断を行った後、胃癌ガイドラインに従って皆様に説明を行っています。手術に至る前に必ず内視鏡で切除できるか検討を行い、適切に治療を進めております。口からの内視鏡で切除できる癌は、出来るだけ内視鏡で切除しています。その結果、以前は開腹手術になっていた症例が、内視鏡治療になっている現状が有ります。また、一旦開腹手術になっても、切除可能な腫瘍は、腹腔鏡補助下に手術を行います。進行胃癌患者様には、標準の開腹術を行います。もし、患者様が治療に迷う場合には、積極的にセカンドオピニオンを勧めております。
胃腫瘍に対しては切除が必要か放射線治療などの他の治療が有効か説明いたします。良性腫瘍も多いため診断結果を参考に選択されると良いと思われます。また、胃ポリープに対しては悪性であるか良性であるかが重要です。ほとんどが良性ポリープであり、経過観察のみを行っています。悪性腫瘍であっても内視鏡にて切除することで完治させることが有ります。胃潰瘍で出血した場合や穿孔した場合には、入院治療が必要となります。出血や穿孔の状態で手術が必要な場合には、内視鏡や腹腔鏡を用いて治療を行います。

結腸癌や直腸癌が代表疾患です。現在はポリープ状に発生するタイプと平坦に発生するタイプが有りますが、小さい腫瘍では下部消化管内視鏡にて切除を勧めています。残念ながらリンパ節転移を疑わせる病変については、腹腔鏡補助下の手術を勧めています。一部の進行大腸癌の患者様には、標準的な開腹手術を行っています。虫垂炎（一般に「盲腸炎」）にも腹腔鏡で行う手術を行っています。傷が小さく術後復帰が早いことが特徴です。激しい腹膜炎を伴う虫垂炎では、やはり開腹して腹腔内の膿を取り除く必要が有ります。また、肛門疾患では、内痔核や痔瘻といった薬では軽快しない状態になった方に短期間の入院で済む根治術を行っています。

急性胆嚢炎や胆嚢ポリープでは、腹腔鏡下胆嚢摘出術を行います。また、炎症が強い場合には開腹で胆嚢摘出術を行うことが有ります。総胆管結石に対しては、経口内視鏡による胆管結石除去術を受けた後、胆嚢を切除することを勧めています。膵臓癌に対しては、切除が完治する最良の方法です。切除可能な状態かを十分に検討した後に治療方法を説明致します。安全に早期に食事が可能になる方法で手術を致します

当院では積極的に腹腔鏡下手術を勧めています。出来るだけ低侵襲の手術を受けて頂き、疼痛が少なく、社会復帰が早期に出来る方法を選ぶようにしています。腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術は当院の主要手術の一つです。現在は３～４泊入院で手術を行っています。痛みが少ないため、退院後直後より日常生活に戻ることができます。腹腔鏡下鼠径ヘルニアの手術は年間42例と増加しています。
最近1年間の消化器外科手術患者様の60％が腹腔鏡下手術を受けていました。そのために、退院も早くなり、使う痛み止めの回数も減っています。手術を受ける全員が、腹腔鏡下で手術が出来るわけではありませんが、手術の方法として一度考慮される方法であります。
そして、当院の特徴をもうひとつ付け加えさせていただきます。当院の担当医は消化器病学会や消化器内視鏡学会の指導医が多くいます。そのために、下血したような腸炎や憩室炎は当科で治療を受けることとなります。この地区では、下血患者様は当院にて緊急入院治療することが多いと思います。安心して治療を受けてください。
以上消化器外科について説明してまいりました。消化器外科手術は、やり直すことのできない手術と考え、十分に注意して確実な治療を行うように努力してまいります。