入院のご案内
入院の手続き
入院の決定について
- 入院日時は、患者様の病状により、医師が決定します。
- 医師から指定された入院予約日時にご来院ください。状況により、部屋のご希望に添えない場合もあります。
- 入院予約をして日時が未定な方は、後日、日時と来院時刻などをご連絡します。
- 都合により指定の日時に来院できない時、または入院を取りやめたい時は、至急各科外来までご連絡ください。
TEL 049-242-1181(代表) - 流行性疾患の流行期には、感染拡大の予防及び入院患者様の安全のために、予定の入院や手術の日程を変更させていただくこともあります。
入院当日の手続き
次の書類等をご持参ください。
1階医事課受付へ提出するもの
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●入院申込書
●マイナ保険証もしくは資格確認書
●各種受給者証
●室料差額承諾書(2人部屋、個室の場合のみ)
●入院中の他医療機関への受診について
●入院セットレンタル申込書(希望者のみ)
●入院費のお支払について
●保証金 (現金でお預かりいたします)
①クレジット払いの方 …………………… なし
(連帯保証人名欄の記入必須)
②現金払いの方(連帯保証人欄・保証債務限度額の記入必須)
健康保険・その他(労災・自賠責等)… 10万円
生活保護 ………………………………… 3万円
病棟へ提出するもの
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●面会同意書
●診察カード
●お薬手帳・飲んでいる薬・薬の説明書
●入院される患者様へ
●説明と同意書
●手術時の付き添い(待機)について
●手術の説明と同意書
●麻酔の説明と同意書
●せん妄について(渡されている方のみ)
●食物アレルギー調査票
●体調チェック表
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※入院申込書の「申込人」欄は、ご本人のお名前をご記入ください。
※入院手続時、印鑑(シャチハタで可)を使用しますのでご持参ください。
※緊急入院された際には、入院手続きを5日以内に行うようにしてください。


