令和2年度 赤心堂病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 41 58 151 279 392 365 493 858 766 138
当院の年齢階級別退院患者数を見ると、70歳・80歳代の患者さんが多くを占めています。平均年齢別の主な疾患は、70歳以上では狭心症、前立腺癌(疑いで生検施行を含む)など、80歳代以上では、大腿骨骨折、胸・腰椎圧迫骨折、誤嚥性肺炎などです。また40歳代以下では、子宮筋腫・子宮頚部高度異形成などの産婦人科疾患、前腕骨折などの整形外科疾患、精索静脈瘤などの泌尿器科疾患が主な疾患です。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 大腸ポリープ 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術 108 2.38 2.66 0.00 67.82 大腸ポリープ切除術
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア ヘルニア手術(鼠径ヘルニア)・腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術 52 4.90 4.86 0.00 67.23 鼠径ヘルニア手術
腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術
060102xx99xxxx 大腸憩室症・大腸憩室炎 24 7.12 7.74 4.17 60.25
060150xx03xxxx 急性虫垂炎 虫垂切除・腹腔鏡下虫垂切除術 22 5.00 5.44 0.00 39.86 急性虫垂炎手術
060340xx03x00x 総胆管結石 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの)・内視鏡的胆道ステント留置術 17 8.23 9.53 0.00 69.58 内視鏡的乳頭切開術、胆管ステント挿入術
健康診断の推進や、関連健診施設・他疾患からの紹介などにより大腸ポリープの内視鏡的切除術が最も多い疾患となっています。上記指標以外の各消化器疾患に対しても内視鏡下や腹腔鏡下で行う侵襲の少ない手術を中心に行っています・また、急性腹症、大腸憩室炎、腸閉塞などの緊急治療も外科が担当しております。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳癌 乳房切除術(腋窩部郭清を伴うもの)、胸筋切除を併施しないもの ・乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの) 61 13.93 10.30 1.64 66.85 乳癌手術
090010xx02xxxx 乳癌 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない) 46 5.76 6.02 0.00 60.89 乳癌手術
090010xx99x30x 乳癌 手術なし・化学療法あり 28 5.71 6.87 0.00 62.28
090020xx97xxxx 乳房良性腫瘍 乳腺腫瘍摘出術・乳房切除術 16 4.43 4.13 0.00 49.06 乳腺腫瘍摘出手術
090010xx99x4xx 乳癌 手術なし・化学療法あり(パクリタキセル・ドセタキセル) 13 2.00 4.15 0.00 63.30
乳腺外科は乳癌の早期診断・治療を心掛け、手術目的での入院が多くを占めています。手術だけでなく、再発の予防を目的とした、化学療法やホルモン療法などにも力を入れています。また、遺伝カウンセラーによる遺伝カウンセリング外来を開設し、遺伝性乳癌卵巣癌症候群の検査も積極的に行っております。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮筋腫 腹腔鏡下子宮筋腫摘出術・腹腔鏡下膣式子宮全摘術 129 5.42 6.10 0.00 43.03 腹腔鏡下手術(産婦人科)
120060xx01xxxx 子宮筋腫 子宮全摘術(開腹)・子宮筋腫摘出(核出)術(腹式) 71 10.77 9.57 0.00 46.39 子宮筋腫(子宮全摘術)
子宮筋腫(子宮筋腫核出術)
12002xxx02x0xx 子宮頸部異形成 子宮頚部(膣部)切除術 62 2.91 3.11 0.00 42.64 子宮頚部異形成手術
120070xx02xxxx 卵巣のう腫 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 60 6.75 6.16 0.00 41.30 腹腔鏡下手術(産婦人科)
120220xx01xxxx 子宮内膜ポリープ 子宮内膜ポリープ切除術 60 2.75 2.93 0.00 41.60 子宮鏡下手術・子宮内膜ポリープ切除術
婦人科では子宮筋腫や卵巣のう腫などの良性疾患での入院・手術が最も多く、侵襲の少ない腹腔鏡下手術を積極的に行っております。産科では、分娩施設が減少する中、質の高い医療と真心のこもった丁寧な助産を心掛けております。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx めまい症 37 3.54 4.94 0.00 74.05 めまい症
050130xx9900xx 心不全 22 25.77 17.23 4.55 83.77
110280xx9900xx 慢性腎不全 20 23.85 11.04 10.00 81.55
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 16 25.37 20.51 12.50 84.37
161020xxxxx00x 熱中症 13 6.61 6.10 7.69 74.15
内科では、めまい症による緊急入院が1番多く、当院で異常が認められない場合は耳鼻咽喉科を紹介させていただくこともございます。次いで心不全や慢性腎不全が多く、透析治療が必要な方も多く入院されています。また、熱中症での緊急入院もここ数年増えています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術・経皮的冠動脈ステント留置術 81 2.22 4.44 1.23 75.37 心臓カテーテル検査・治療
050130xx9900xx 心不全 36 22.16 17.23 2.78 77.05
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心臓カテーテル法による諸検査 28 2.00 3.26 0.00 69.96 心臓カテーテル検査・治療
050030xx97000x 急性心筋梗塞 経皮的冠動脈ステント留置術 11 8.36 12.09 0.00 73.27 心臓カテーテル検査・治療
050170xx03000x 下肢閉塞性動脈硬化症 11 2.27 5.43 0.00 74.09 心臓カテーテル検査・治療
当院では上記のように保険算定上、循環器科として循環器内科診療の集計を出しておりますが、診療部は循環器科と心血管カテーテル治療センターは全く別の部所であります。表中のカテーテル診断治療はすべて当心血管カテーテル治療センターで施術しており、循環器科は関係しておりません。心不全治療やペースメーカー埋入術などは両部所で並行して行っております。当センターでは経皮的冠動脈形成術(特殊カテーテルによるもの)に関する施設基準を満たし、算定が可能となりました。当センターでのペースメーカー挿入在院日数は基本的に2泊3日と短期となっており、また、各カテーテル診断治療は基本入院は1泊2日と同様に短期であります。特徴として院内整形外科、透析と連携して下肢閉塞性動脈硬化症の包括的治療を行っておりますため、DPC病名と施術コード数の不一致が見られます。

整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 大腿骨骨折 骨折観血的手術・人工骨頭置換術 105 37.96 25.09 55.24 80.31 大腿近位骨折(観血的手術)
大腿近位骨折(人工骨頭置換術)
160760xx97xx0x 橈骨遠位端骨折、橈骨尺骨骨幹部骨折 骨折観血的手術・骨内異物除去術 59 4.55 5.18 0.00 52.62 橈骨遠位端骨折(観血的手術)
160690xx99xxxx 胸椎・腰椎圧迫骨折 56 35.14 18.81 35.71 79.46 胸椎・腰椎圧迫骨折
160780xx97xx0x 橈骨尺骨遠位端骨折、中手骨骨折 骨折観血的手術・骨内異物除去術 42 4.47 4.35 0.00 44.40 橈骨遠位端骨折(観血的手術)
07040xxx01xxxx 変形性股関節症、大腿骨頭壊死 34 34.00 21.03 8.82 67.82 人工関節置換術(股)
高齢者の大腿骨骨折や胸・腰椎圧迫骨折、また小児や比較的若い患者さんの上肢の骨折など、外傷性疾患が上位を占めています。手術後の早期離床を心掛け、機能回復に向け早期リハビリに注力し、回復期リハビリ病院等へ転院がスムーズにできるよう支援しております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx03x0xx 膀胱癌 経皮的膀胱悪性腫瘍手術 81 9.39 7.13 0.00 74.32 膀胱癌(経尿道的膀胱切除術)
110080xx991xxx 前立腺癌 前立腺針生検法 51 4.17 2.54 0.00 76.17 前立腺針生検法
110310xx99xxxx 急性腎盂腎炎 48 12.37 13.00 4.17 66.35
11022xxx01xxxx 精索静脈瘤 44 3.50 3.84 0.00 34.81 精索静脈瘤手術
11022xxx99xxxx 急性前立腺炎、男性不妊症等(男性生殖器疾患) 38 6.81 9.28 2.63 63.23
膀胱癌に対する経尿道的手術が最も多い症例になっています。健診等の推進により前立腺癌を疑い検査施行する前立腺針生検法も多い症例です。生検後、前立腺癌と診断された場合、手術やホルモン療法・化学療法などの治療を行います。また、一般泌尿器科疾患以外に男性不妊症の治療として精索静脈瘤も積極的に施行しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 15    - 11 11    -     - 1 第8版
大腸癌 12    - 18    -    - 12 1 第8版
乳癌 50 72 17    -    - 21  1 第8版
肺癌    -     -    -    -    -     - 1 第8版
肝癌    -    -    -    -    -    - 1 第8版
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
胃癌、大腸癌では内視鏡的治療(粘膜下層剥離術や粘膜切除術)、侵襲の少ない腹腔鏡下手術を積極的に行っています。また乳癌では、手術の95%が腋窩部郭清(周囲のリンパ節や血管を切除する方法)を伴わない乳房部分切除・乳房切除術を施行しております。再発症例や、手術後再発予防を目的とした化学療法やホルモン療法などにも力を入れております。当院で治療される場合でも、希望によりセカンドオピニオンとして大学病院を受診いただいたり、大学病院で治療をご希望される場合には、紹介させていただく体制を整えています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症    -    -    -
中等症 16  20.75 81.50
重症    -    -    -
超重症    -    -    -
不明    -    -    -
当院の成人市中肺炎の重症度別患者数を見ると、中等な症例がほとんどを占めています。平均年齢が81.5歳と高く、平均在院日数も20.75日と比較的長く入院治療が必要となります。また特に合併症を有する肺炎は重症化する傾向にあります。治療は酸素吸入などの呼吸管理、薬剤投与が中心となり、また早く日常生活に戻れるよう、リハビリも含めた早期治療が重要となります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 22 37.68 77.81 36.36
その他    -    -    -    -
発症より3日以内の方が全体の75%を占め、入院後すぐ薬剤投与による急性期治療が開始されます。機能回復に向け早期リハビリを心掛け、回復期リハビリ病院等に転院がスムーズにできるよう支援しております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 93 0.06 1.17 0.00 68.01 大腸ポリープ切除術
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術 30 1.00 2.43 0.00 64.26 腹腔鏡下鼠経ヘルニア手術
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 26 2.11 6.69 0.00 60.65 腹腔鏡下胆嚢摘出術
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 23 1.04 3.43 0.00 69.47 鼠径ヘルニア手術
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 21 0.52 3.47 0.00 39.57 急性虫垂炎手術
大腸ポリープや大腸癌に対する内視鏡的結腸ポリープ切除術が最も多く、次いで鼠経ヘルニアに対する腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術が多くを占めています。上記だけでなく、各消化器疾患に対し、侵襲の少ない腹腔鏡下や内視鏡的手術を積極的に行っております。
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 49 1.85 10.89 2.04 66.24 乳癌手術
K4762 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 46 0.95 3.80 0.00 60.89 乳癌手術
K4742 乳腺腫瘍摘出術(長径5センチメートル以上)    -    -    -    -    - 乳腺腫瘍摘出手術
K4741 乳腺腫瘍摘出術(長径5センチメートル未満)    -    -    -    -    - 乳腺腫瘍摘出手術
K4764 乳腺悪性腫瘍手術[乳房部分切除術 腋窩部郭清を伴う(内視鏡下によるものを含む。)]    -    -    -    -    - 乳癌手術
乳癌に対する手術が上位を占めています。健診等の推進により早期発見・早期治療が進み、乳癌手術の95%が腋窩部郭清(周囲のリンパ節と血管を切除する方法)を伴わない乳房部分切除術・乳房切除術を行っております。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 68 0.92 4.80 0.00 41.41 腹腔鏡下手術(産婦人科)
K872-3 子宮内膜ポリープ切除術、子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術 67 0.74 1.07 0.00 42.70 子宮鏡下手術・子宮内膜ポリープ切除術
K867 子宮頸部(膣部)切除術 63 0.90 0.98 0.00 42.65 子宮頚部異形成手術
K877 子宮全摘術 61 1.24 8.91 0.00 48.09 子宮筋腫(子宮全摘術)
K8732 子宮鏡下子宮筋腫摘出術(その他のもの) 44 0.88 1.00 0.00 44.20 子宮鏡下手術・子宮内膜ポリープ切除術
子宮筋腫や卵巣のう腫などの良性疾患に対する手術が上位を占めています。平均年齢40歳代と比較的若い患者さんが多く、当日や前日入院して行える子宮鏡下手術や腹腔鏡下手術等の、侵襲の少ない手術を積極的に行っています。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純のもの) 13 16.61 28.53 0.00 78.84 内シャント造設術
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈)    -    -    -    -    -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡的胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。)    -    -    -    -    - 胃ろう造設術
K0151 皮弁作成術・移動術・切断術・遷延皮弁術(25㎠未満)    -    -    -    -    -
K6182 中心静脈注射用埋込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合)    -    -    -    -    -
慢性腎不全で人工透析治療を必要とされる患者さんの内シャント設置術を行っております。人工透析開始後に併発するシャント閉塞等に対する手術も行っております。また、摂食困難な患者さんの経管・経静脈栄養のために胃瘻造設術や中心静脈注射用埋込型カテーテル設置等も行っております。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 69 0.08 1.08 1.45 75.43 心臓カテーテル検査・治療
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 22 0.09 1.22 0.00 72.86 心臓カテーテル検査・治療
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症に対するもの) 12 0.08 5.33 0.00 76.58 心臓カテーテル検査・治療
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの)    -     -    -    -    - 心臓カテーテル検査・治療
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合)    -    -    -    -    - ペースメーカー移植術
当院では上記のように保険算定上、循環器科として循環器内科診療の集計を出しておりますが、診療部は循環器科と心血管カテーテル治療センターは全く別の部所であります。表中のカテーテル診断治療はすべて当心血管カテーテル治療センターで施術しており、循環器科は関係しておりません。心不全治療やペースメーカー埋入術などは両部所で並行して行っております。当センターでは経皮的冠動脈形成術(特殊カテーテルによるもの)に関する施設基準を満たし、算定が可能となりました。当センターでのペースメーカー挿入在院日数は基本的に2泊3日と短期となっており、また、各カテーテル診断治療は基本入院は1泊2日と同様に短期であります。特徴として院内整形外科、透析と連携して下肢閉塞性動脈硬化症の包括的治療を行っておりますため、DPC病名と施術コード数の不一致が見られます。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(上肢)(肩甲骨)(大腿) 92 3.83 29.19 39.13 73.96 上腕骨骨折(観血的手術)
大腿近位骨折(観血的手術)
K0462 骨折観血的手術(前腕)(下腿) 79 1.97 9.60 3.80 54.32 橈骨遠位端骨折(観血的手術)
足関節骨折(観血的手術)
K0821 人工関節置換術(膝)(股) 65 2.46 30.00 16.92 69.81 人工関節置換術(膝)
人工関節置換術(股)
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(前腕)(下腿) 50 1.00 1.94 0.00 53.34 骨内異物除去術(前腕)
骨内異物除去術(下腿)
K0811 人工骨頭置換術(股) 42 5.54 30.42 59.52 81.14 大腿近位骨折(人工骨頭置換術)
四肢に対する骨接合術や、膝関節・股関節に対する人工関節置換術等が上位を占めています。高齢者に多い大腿骨骨折では、人工骨頭挿入術の施行も多く、早期リハビリを心掛け、地域連携パスを活用し回復期リハビリ病院等への退院支援も行っております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 98 1.94 9.27 1.02 74.59 膀胱癌(経尿道的膀胱切除術)
K834-3 顕微鏡下精索静脈瘤手術 39 1.00 1.05 0.00 32.97 精索静脈瘤手術
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用のもの) 26 1.57 9.38 0.00 74.43 前立腺肥大症(経尿道的前立腺手術)
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 15 1.73 10.00 0.00 70.53
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 11 1.54 4.00 0.00 57.81
膀胱癌に対する経尿道的膀胱悪性腫瘍手術が最も多く、他疾患での経尿道的手術も上位を占めています。また、一般泌尿器科疾患以外に男子不妊症の治療にも力を入れており、顕微鏡下精索静脈瘤手術が2位となっています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一    -    -
異なる    -    -
180010 敗血症 同一    -    -
異なる    -    -
180035 その他の真菌感染症 同一    -    -
異なる    -    -
180040 手術・処置等の合併症 同一 12 0.34
異なる    -    -
手術・処置等の合併症では手術を行い、退院された後に創部の感染や出血をきたし入院された患者さん(12件)や、慢性腎不全で透析を行うために必要なシャントが血栓などで閉塞し使用できず、手術や処置を必要として入院された患者さん(4件)を示しています。
更新履歴
2021.9.30
DPCデータも基づく「令和2年度 病院指標」を公表しました。